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50歲的胡女(nv)士(shi),超聲檢(jian)查發現子宮肌瘤(liu)像懷孕4個月這么大,直徑有(you)15厘米,肌瘤(liu)血(xue)供豐(feng)富。副主任醫師尚(shang)賢文用(yong)(yong)超聲刀游離子宮后,采用(yong)(yong)子宮肌瘤(liu)粉碎機粉碎部分子宮肌瘤(liu)后,將。
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根據(ju)《中華人民共和國政府(fu)采購(gou)法(fa)》和《政府(fu)采購(gou)貨物和服務招標投(tou)標管(guan)理辦法(fa)》的有關規定,深圳市(shi)龍崗區政府(fu)采購(gou)龍崗區人民醫院肌瘤粉碎機(ji)項目,采用公開(kai)招標的方(fang)式。
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切(qie)除肌瘤均經(jing)粉(fen)碎(sui)機粉(fen)碎(sui)取出。術中(zhong)均未在肌瘤包(bao)膜切(qie)開局部使(shi)用(yong)宮(gong)縮劑或血管(guan)(guan)收縮藥(yao)物。本組病例同(tong)時還進(jin)行卵(luan)(luan)巢囊腫切(qie)除術14例、附(fu)件切(qie)除術各(ge)6例、輸卵(luan)(luan)管(guan)(guan)切(qie)除術5例;。
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其優點是(shi)縫(feng)合(he)子宮較快,易清理切除(chu)的(de)肌瘤(liu),能保(bao)持(chi)子宮的(de)完整形態〔10〕。如果術者(zhe)鏡下縫(feng)合(he)操作(zuo)不熟練,或缺乏肌瘤(liu)粉碎機(ji),則可采(cai)用(yong)此術式〔11〕。2.腹腔鏡下子宮。
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術中,佛主(zhu)任(ren)準確定位后,嫻熟地(di)在患者腹部兩側(ce)各(ge)開(kai)了一(yi)個鑰匙孔大小的(de)切(qie)口(kou),置入腹腔(qiang)鏡(jing)探頭,從腹腔(qiang)鏡(jing)的(de)同(tong)步影(ying)像中看到,患者的(de)肌瘤(liu)(liu)較大,用肌瘤(liu)(liu)粉碎機將這重達3斤(jin)。
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2013年6月24日-嫻(xian)熟地在患(huan)者腹部(bu)兩側各開了(le)一個鑰匙(chi)孔大小的切口,置入腹腔鏡(jing)探頭,從腹腔鏡(jing)的同(tong)步影(ying)像中看(kan)到,患(huan)者的肌(ji)瘤較大,用肌(ji)瘤粉碎機(ji)將這重達3斤多(duo)的肌(ji)瘤粉碎成。
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2009年(nian)4月17日-從(cong)(cong)子(zi)宮表面可清(qing)晰看到子(zi)宮如仙人球(qiu)狀(zhuang),長(chang)有大(da)小不等的肌(ji)瘤結節8個,直徑5.0cm,李醫師依次將子(zi)宮肌(ji)瘤從(cong)(cong)子(zi)宮中挖出,然(ran)后用肌(ji)瘤粉碎機(ji)粉碎后從(cong)(cong)小孔中。
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副主任醫師尚(shang)賢文用超聲刀游離(li)子(zi)(zi)宮(gong)后(hou)(hou),采用子(zi)(zi)宮(gong)肌(ji)瘤粉(fen)碎(sui)機粉(fen)碎(sui)部分子(zi)(zi)宮(gong)肌(ji)瘤后(hou)(hou),將子(zi)(zi)宮(gong)從陰道取(qu)出,完成子(zi)(zi)宮(gong)全(quan)切。腹(fu)腔(qiang)鏡(jing)婦科手術的好處是美容腹(fu)部無疤痕微創損傷小,。
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A南寧市(shi)瑞凱(kai)醫(yi)療器械有限責任(ren)公司腹腔(qiang)鏡(jing)婦科(ke)手術器械1套(tao)、電動子宮(gong)肌瘤(liu)粉碎(sui)機1套(tao)、加壓(ya)器(液體膨宮(gong)器)1套(tao)、宮(gong)腔(qiang)鏡(jing)1套(tao)、宮(gong)腔(qiang)電切鏡(jing)1套(tao)、腹腔(qiang)鏡(jing)系統(tong)1套(tao)、腹腔(qiang)。
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其(qi)優點是縫(feng)合(he)子宮(gong)較快,易清理切(qie)除的(de)肌瘤,能(neng)保持(chi)子宮(gong)的(de)完(wan)整形態〔10〕。如果術者鏡下縫(feng)合(he)操作(zuo)不熟練,或缺乏肌瘤粉碎機,則可采(cai)用此術式〔11〕。2.腹腔鏡下子宮(gong)。
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其優(you)點(dian)是縫合(he)(he)子宮(gong)(gong)較(jiao)快,易清理切(qie)除的肌瘤,能保(bao)持子宮(gong)(gong)的完整形態〔10〕。如果術者鏡(jing)下(xia)縫合(he)(he)操作不熟練,或缺乏肌瘤粉(fen)碎機,則(ze)可采用(yong)此(ci)術式〔11〕。2.腹腔鏡(jing)下(xia)子宮(gong)(gong)。
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1.2.2器械德國WOLF全套腹腔鏡設備,雙極電凝,肌(ji)瘤粉碎機及(ji)筒狀旋切器。1.2.3手(shou)術過程麻醉成(cheng)功后(hou),患者取(qu)(qu)膀(bang)胱截石位,常規消毒鋪巾,置導尿管(guan),取(qu)(qu)臍輪。
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2013年(nian)6月26日-2012年(nian)該(gai)院(yuan)(yuan)又增添了超聲刀、肌瘤粉碎(sui)機等儀器,使(shi)(shi)婦(fu)科腹腔鏡手術更上一個新(xin)臺階。在新(xin)儀器的使(shi)(shi)用和省(sheng)婦(fu)保院(yuan)(yuan)專家的指導(dao)下,該(gai)院(yuan)(yuan)婦(fu)產科在原有腹腔鏡下。
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如果創面較大,為了防止死(si)腔形成,應考慮(lv)分兩(liang)層縫合(he)。9.取出(chu)肌(ji)瘤使用電動(dong)的粉碎機(Mocellator)將(jiang)肌(ji)瘤粉碎取出(chu)或切開陰道后穹(qiong)隆,自陰道用抓(zhua)鉗鉗夾(jia)肌(ji)瘤取出(chu)。
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將(jiang)下腹部左側(ce)套管(guan)針拔出(chu),換(huan)入(ru)子宮粉碎(sui)機刀頭切碎(sui)子宮肌瘤(liu)并(bing)取出(chu)肌瘤(liu)組織。用(yong)溫生(sheng)理(li)鹽水徹底沖洗盆腔(qiang)(qiang)和子宮表面,沖洗、檢查(cha)盆腔(qiang)(qiang)無出(chu)血后,將(jiang)腹腔(qiang)(qiang)內(nei)CO2氣體放盡拔出(chu)。
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其優點是縫合子(zi)宮較快,易(yi)清理切除的肌(ji)瘤(liu),能保持子(zi)宮的完整形態〔10〕。如果術(shu)(shu)者鏡下縫合操作不熟練(lian),或缺乏(fa)肌(ji)瘤(liu)粉碎(sui)機,則(ze)可(ke)采用(yong)此術(shu)(shu)式〔11〕。2.腹(fu)腔鏡下子(zi)宮。
腹腔鏡子宮肌瘤挖除手術的配合和器械管理2006年第3卷第6期|39
子宮肌瘤腹腔鏡(jing)治療(liao)腹腔鏡(jing)下(xia)手術方法外(wai)科(ke)技術粉(fen)碎機剔除術經(jing)腹部內鏡(jing)蓬勃發(fa)展。
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中農機(ji)碧(bi)浪半喂(wei)入聯合(he)收割(ge)機(ji)是我公司吸(xi)收和引進了韓國同類產品的先進技術(shu)而研制(zhi)子(zi)(zi)(zi)川(chuan)子(zi)(zi)(zi)宮(gong)肌瘤粉碎機(ji)子(zi)(zi)(zi)宮(gong)肌瘤射頻治療儀子(zi)(zi)(zi)宮(gong)肉瘤骨轉移(yi)子(zi)(zi)(zi)宮(gong)縫合(he)與可吸(xi)收線。
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2013年(nian)3月20日-腹腔鏡治療(liao)子(zi)宮肌(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)患(huan)者(zhe)鄭女士是(shi)高中的(de)一位教師,今年(nian)49歲,在(zai)發現患(huan)者(zhe)的(de)肌(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)較大,用(yong)肌(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)粉(fen)碎(sui)機(ji)將這重達3斤多的(de)肌(ji)(ji)(ji)瘤(liu)(liu)粉(fen)碎(sui)成多個(ge)小(xiao)塊一一取出。
腹腔鏡治療子宮肌瘤進展-《繼續醫學教育》2005年05期
肌瘤(liu)組織經(jing)組織粉(fen)碎(sui)機(ji)粉(fen)碎(sui)成(cheng)條狀分(fen)次取出。腹腔鏡子宮肌瘤(liu)切(qie)(qie)除術(shu)具(ju)有創傷小、恢(hui)復快、術(shu)后病率低、住院時間短(duan)、腹部(bu)小切(qie)(qie)口(kou)等優(you)點(dian),并能保(bao)持(chi)內環境的(de)穩(wen)定,對腹腔。
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和漿膜;(3)取出肌瘤(liu)自(zi)腹(fu)腔取出肌瘤(liu)的過程可(ke)用手(shou)動或電動粉(fen)碎(sui)機粉(fen)碎(sui)肌瘤(liu),經腹(fu)部套管(guan)取出[7]。2.宮腔鏡手(shou)術治療1976年(nian)Neuwirth和Amin報道應用泌尿外科。
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采用子宮肌瘤(liu)粉碎機粉碎部分(fen)子宮肌瘤(liu)后袁將子宮從(cong)陰道取出(chu)袁完成(cheng)子宮全切遙腹腔鏡婦科手(shou)術(shu)的好(hao)處是院美(mei)容要(yao)(yao)要(yao)(yao)要(yao)(yao)腹部無疤痕曰微創要(yao)(yao)要(yao)(yao)要(yao)(yao)損(sun)傷小袁出(chu)血少。
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將下(xia)腹(fu)部(bu)左側套(tao)管(guan)針拔出(chu)(chu),換入子(zi)宮粉碎機(ji)刀(dao)頭切(qie)碎子(zi)宮肌瘤并取出(chu)(chu)肌瘤組(zu)織。用溫生理鹽水徹底沖(chong)洗盆腔(qiang)和子(zi)宮表面(mian),沖(chong)洗、檢查(cha)盆腔(qiang)無出(chu)(chu)血后,將腹(fu)腔(qiang)內CO2氣(qi)體(ti)放盡拔出(chu)(chu)。
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快速進出(chu)且保持切口開(kai)放的腹(fu)壁切口擴(kuo)張器在無氣腹(fu)懸吊式(shi)腹(fu)腔鏡子宮肌(ji)瘤剜(wan)除術的此時(shi)再(zai)給予縮宮素(su)20U靜脈(mo)滴(di)注,創(chuang)面(mian)縫合止血后,用電動粉(fen)碎機絞碎取出(chu)肌(ji)瘤標本,。
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(8)切除肌(ji)瘤標本經組織(zhi)粉(fen)碎(sui)機粉(fen)碎(sui)取出。生理鹽水反(fan)復(fu)沖洗盆(pen)腹腔。術后靜脈補液,常規使用(yong)抗生素、縮宮素3～5天。1.3統(tong)計學方(fang)法使用(yong)STATPAL統(tong)計軟件包,計量。
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2009年(nian)8月21日-A南(nan)寧市瑞(rui)凱醫療器(qi)(qi)械有限責任(ren)公司腹腔鏡(jing)婦(fu)科手術(shu)器(qi)(qi)械1套(tao)、電(dian)(dian)動子宮(gong)(gong)肌(ji)瘤(liu)粉碎機(ji)1套(tao)、加(jia)壓器(qi)(qi)(液體膨(peng)宮(gong)(gong)器(qi)(qi))1套(tao)、宮(gong)(gong)腔鏡(jing)1套(tao)、宮(gong)(gong)腔電(dian)(dian)切鏡(jing)1套(tao)、腹腔鏡(jing)。
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將下(xia)腹(fu)部左側套管(guan)針(zhen)拔出,換入(ru)子宮粉(fen)碎機刀頭切碎子宮肌瘤(liu)并取(qu)出肌瘤(liu)組織。用溫生理(li)鹽水徹底沖洗盆(pen)腔(qiang)和子宮表面,沖洗、檢(jian)查盆(pen)腔(qiang)無出血后,將腹(fu)腔(qiang)內CO2氣體放(fang)盡(jin)拔出。
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2013年(nian)6月24日(ri)-嫻(xian)熟(shu)地在患(huan)者(zhe)腹部兩側各開了一(yi)個(ge)鑰匙孔(kong)大(da)小的切口,置入(ru)腹腔(qiang)鏡探頭,從(cong)腹腔(qiang)鏡的同步(bu)影像(xiang)中看到,患(huan)者(zhe)的肌瘤較大(da),用肌瘤粉(fen)(fen)碎(sui)機(ji)將這(zhe)重達3斤多的肌瘤粉(fen)(fen)碎(sui)成。
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其優點(dian)是綜述3縫合子宮(gong)(gong)較快(kuai),易清理切除(chu)的(de)肌(ji)瘤,能保持子宮(gong)(gong)的(de)完整形態(tai)[10]如果(guo)術(shu)者鏡下縫合操作不(bu)熟練(lian),或缺(que)乏肌(ji)瘤粉(fen)碎機,則(ze)可(ke)采用此術(shu)式[11]1.2。
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2011年4月5日-1.LM的開創(chuang)及(ji)改進:1979年Semm報道了漿膜下(xia)子(zi)宮肌(ji)瘤的LM手術,開創(chuang)了LM的先河(he)。該手術在腹腔鏡下(xia)剝出肌(ji)瘤,修復子(zi)宮創(chuang)面(mian),用手動或電(dian)動粉碎機粉碎。
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摘要目(mu)的評價和比較(jiao)3種手術方式(腹腔鏡、經(jing)陰道(dao)與開腹子宮肌瘤剔(ti)除術)的剝出(chu)肌瘤電(dian)動(dong)粉碎機旋切取出(chu)。1.3術中出(chu)血(xue)用容積法和稱重法進行評估(gu)。